NICE نے پہلی بار ایک ایسے جدید علاج کی سفارش کی ہے جو کینسر کے علاج سے گزرنے والے بچوں، بچوں اور نوجوانوں کو سماعت کی کمی سے بچنے میں مدد دے سکتا ہے۔
Cisplatin ایک طاقتور کیموتھراپی دوا ہے جو بڑے پیمانے پر بچپن کے کینسر کی کئی اقسام کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، سسپلٹین اندرونی کان میں بن سکتا ہے اور سوزش اور نقصان کا سبب بن سکتا ہے جسے اوٹوٹوکسٹی کے نام سے جانا جاتا ہے، جو سماعت کے نقصان کی ایک وجہ ہے۔
حتمی مسودے کی سفارشات میں 1 ماہ سے 17 سال کی عمر کے بچوں میں سسپلٹین کیموتھریپی کی وجہ سے ہونے والی سماعت کے نقصان کو روکنے کے لیے اینہائیڈروس سوڈیم تھیو سلفیٹ کے استعمال کی سفارش کی گئی ہے، جسے پیڈمارقسی بھی کہا جاتا ہے اور جو جسم کے دوسرے حصوں میں نہیں پھیلے ہیں۔
سسپلٹین کے ساتھ علاج کیے جانے والے تقریباً 60% بچوں میں مستقل سماعت سے محرومی پیدا ہو جائے گی، 2022 اور 2023 کے درمیان انگلینڈ میں 18 سال سے کم عمر کے بچوں میں اوٹوٹوکسک سماعت کے نقصان کے 283 نئے کیسز کی تشخیص ہوئی۔
یہ دوا، جو نرس یا ڈاکٹر کے ذریعہ انفیوژن کے طور پر دی جاتی ہے، سسپلٹین کو باندھ کر کام کرتی ہے جسے خلیات نے نہیں لیا اور اس کے عمل کو روکتا ہے، اس طرح کان کے خلیوں کو پہنچنے والے نقصان کو روکتا ہے۔ سوڈیم تھیو سلفیٹ اینہائیڈروس کا استعمال سسپلٹین کیموتھراپی کی تاثیر کو متاثر نہیں کرتا ہے۔
ایک اندازے کے مطابق اینہائیڈروس سوڈیم تھیو سلفیٹ کے استعمال کی سفارش کے پہلے سال میں، انگلینڈ میں تقریباً 60 ملین بچے اور نوجوان اس دوا کو حاصل کرنے کے اہل ہوں گے۔
کینسر کے علاج کی وجہ سے سماعت کا نقصان بچوں اور ان کے خاندانوں پر تباہ کن اثر ڈال سکتا ہے، اس لیے ہمیں علاج کے اس جدید آپشن کی سفارش کرنے پر خوشی ہے۔
سماعت کی کمی کے اثرات کو روکنے اور کم کرنے کے لیے ثابت ہونے والی یہ پہلی دوا ہے اور بچوں اور نوجوانوں کی زندگیوں پر ڈرامائی اثرات مرتب کرے گی۔
ہیلن نے جاری رکھا: "اس اختراعی علاج کی ہماری سفارش سب سے زیادہ اہم چیزوں پر توجہ مرکوز کرنے کے لیے NICE کے عزم کو ظاہر کرتی ہے: مریضوں کو فوری طور پر بہترین دیکھ بھال فراہم کرنا اور ٹیکس دہندگان کے لیے پیسے کی اچھی قیمت کو یقینی بنانا۔"
دو کلینیکل ٹرائلز کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ علاج نے سسپلٹین کیموتھراپی حاصل کرنے والے بچوں میں سماعت کے نقصان کی شرح کو تقریبا نصف کر دیا. ایک کلینیکل ٹرائل سے پتا چلا ہے کہ جن بچوں نے سسپلٹین کیموتھراپی حاصل کی اور اس کے بعد اینہائیڈروس سوڈیم تھیو سلفیٹ حاصل کی ان میں سماعت سے محرومی کی شرح 32.7 فیصد تھی، اس کے مقابلے میں ان بچوں میں سماعت سے محروم ہونے کی شرح 63 فیصد تھی جنہوں نے اکیلے سسپلٹین کیموتھراپی حاصل کی۔
ایک اور تحقیق میں، 56.4% بچوں کو جو اکیلے سسپلٹین حاصل کرتے ہیں انہیں سماعت سے محرومی کا سامنا کرنا پڑتا ہے، اس کے مقابلے میں 28.6% بچوں کو سسپلٹین حاصل کرنے کے بعد اینہائیڈروس سوڈیم تھیو سلفیٹ حاصل ہوتا ہے۔
ٹرائلز نے یہ بھی ظاہر کیا کہ اگر بچوں میں سماعت کی کمی ہوتی ہے، تو یہ عام طور پر ان لوگوں میں کم شدید تھی جنہوں نے اینہائیڈروس سوڈیم تھیوسلفیٹ استعمال کیا۔
والدین نے ایک آزاد NICE کمیٹی کو بتایا ہے کہ اگر سسپلٹین کیموتھراپی کے نتیجے میں سماعت میں کمی واقع ہوتی ہے، تو اس کا اثر تقریر اور زبان کی نشوونما کے ساتھ ساتھ اسکول اور گھر میں کام کرنے پر پڑ سکتا ہے۔
ہمیں یہ اعلان کرتے ہوئے خوشی ہو رہی ہے کہ یہ اہم دوا کینسر کے علاج سے گزرنے والے نوجوان مریضوں میں سسپلٹین کیموتھراپی کے ضمنی اثر کے طور پر سماعت کے نقصان کو روکنے کے لیے استعمال کی جائے گی۔
رالف نے جاری رکھا: "ہم ملک بھر کے ہسپتالوں میں اس دوا کو دیکھنے کے منتظر ہیں اور امید کرتے ہیں کہ اس سے فائدہ اٹھانے والے تمام بچوں کو جلد ہی اس جان بچانے والے علاج تک رسائی حاصل ہو جائے گی۔ ہم ان کے تعاون کے لیے اپنے حامیوں کے شکر گزار ہیں، جنہوں نے RNID کو اس دوا کو برطانیہ بھر میں وسیع پیمانے پر دستیاب کرنے میں مدد کے لیے NICE کو اہم خیالات اور شواہد فراہم کرنے کے قابل بنایا۔ NHS یہ ایک اہم سنگ میل ہے جو سماعت سے محرومی کے علاج میں سرمایہ کاری اور ترقی کرنے والوں کو یہ اعتماد فراہم کرے گا کہ وہ کامیابی کے ساتھ ایک منشیات کو مارکیٹ میں لا سکتے ہیں۔
یہ علاج NICE کی حتمی رہنمائی کی اشاعت کے تین ماہ کے اندر انگلینڈ میں NHS پر دستیاب ہوگا۔
کمپنی نے کم قیمت پر نیشنل ہیلتھ سروس کو اینہائیڈروس سوڈیم تھیوسلفیٹ فراہم کرنے کے لیے ایک خفیہ تجارتی معاہدہ کیا ہے۔